An intramedullary nail structure is formed with opposing dynamization
windows, and spacers of a bioresorbable material are positioned within the
dynamization windows. The dynamization windows are longer than they are
wide. The spacers may be integrally formed as a single insert. The nail is
used with a bone fastener such as a bone screw which is advanced
transversely through the bone and into the spacer, preferably in a
bicortical attachment with the bone. The bone fastener is smaller across
than the dynamization windows, so each spacer spaces the bone fastener
relative to its dynamization window. As the spacers resorb, stress (at
least in one direction) is increasingly transmitted through the fracture
site rather than through the intramedullary nail. The positioning of the
bone fastener, the shape and size of the dynamization windows and spacers,
and the material of the spacers all allow design control over the type and
amount of dynamization seen at the fracture site. Also, because the bone
fastener is smaller across than the dynamization windows and spacers, a
larger error in placement of the bone fastener is permissible.
Uma estrutura intramedullary do prego é dada forma com as janelas opondo-se do dynamization, e os espaçadores de um material bioresorbable são posicionados dentro das janelas do dynamization. As janelas do dynamization são mais longas do que são largas. Os espaçadores podem integralmente ser dados forma como uma única inserção. O prego é usado com um prendedor do osso tal como um parafuso do osso que seja avançado transversalmente através do osso e no espaçador, preferivelmente em um acessório bicortical com o osso. O prendedor do osso é menor através de do que as janelas do dynamization, espaços de assim cada espaçador o prendedor do osso relativo a sua janela do dynamization. Como o resorb dos espaçadores, o stress (ao menos em um sentido) é transmitido cada vez mais através do local da fratura melhor que através do prego intramedullary. Posicionar do prendedor do osso, a forma e o tamanho das janelas e os espaçadores do dynamization, e todos o material dos espaçadores permitem o controle do projeto sobre o tipo e a quantidade de dynamization vistos no local da fratura. Também, porque o prendedor do osso é menor através de do que as janelas e os espaçadores do dynamization, um erro maior na colocação do prendedor do osso é permissível.
