A transmyocardial revascularization system including a plurality of inserts
formed of a material to elicit a healing response in tissue of the
myocardium and deployment instruments and associated components for
deploying the inserts into the wall of the myocardium. The inserts are
arranged to be disposed within respective lumens or channels in the wall
of the myocardium. The inserts can take various forms, e.g., be solid
members, tubular members, or porous members, and may be resorbable,
partially resorbable or non-resorbable. In some embodiments the inserts
are arranged to be left in place within the channels in the wall of the
myocardium to result in plural lumens which enable blood to flow
therethrough and into contiguous capillaries. The deployment instruments
are arranged to pierce the tissue of the myocardium from either the
endocardium or the epicardium to insert the inserts into the myocardium,
depending on the particular deployment instrument used. The deployment
instruments may make use of a stabilizing device to stabilize them during
the procedure of inserting the inserts into the myocardium. A controller
may also be provided as part of the system to coordinate the operation of
the deployment instrument with the cardiac cycle. The formation of the
lumens can be achieved either by the inserts or by some other means, such
as a piercing tip or an energy applicator forming a portion of the
instrument. The inserts may include one or more of pharmaceuticals,
biologically active agents, radiopaque materials, etc.
Ein transmyocardial Revascularizationsystem einschließlich eine Mehrzahl der Einsätze bildete sich von einem Material, um eine heilende Antwort im Gewebe von Myocardium und von Entwicklunginstrumenten herauszubekommen und verband Bestandteile für das Entfalten der Einsätze in die Wand des Myocardium. Die Einsätze werden geordnet, innerhalb der jeweiligen Lumen oder der Führungen in der Wand des Myocardium abgeschaffen zu werden. Die Einsätze können verschiedene Gestalten annehmen, z.B. seien Sie feste Mitglieder, röhrenförmige Mitglieder oder poröse Mitglieder, und kann resorbable sein, teilweise resorbable oder non-resorbable. In einigen Verkörperungen werden die Einsätze geordnet, im Platz innerhalb der Führungen in der Wand des Myocardium gelassen zu werden, um plural Lumen zu ergeben, die Blut ermöglichen, angrenzende Kapillaren dadurch und in zu fließen. Die Entwicklunginstrumente werden geordnet, um das Gewebe des Myocardium entweder vom Endocardium oder vom Epicardium zu durchbohren, um die Einsätze in den Myocardium einzusetzen, abhängig von dem bestimmten benutzten Entwicklunginstrument. Die Entwicklunginstrumente können eine stabilisierende Vorrichtung gebrauchen, um sie während des Verfahrens des Einsetzens der Einsätze in den Myocardium zu stabilisieren. Ein Steuerpult kann als Teil des Systems auch zur Verfügung gestellt werden, um den Betrieb des Entwicklunginstrumentes mit dem Herzzyklus zu koordinieren. Die Anordnung der Lumen kann entweder durch die Einsätze oder auf irgendeine andere weise, wie eine Durchdringenspitze oder ein Energieapplikator erzielt werden, die einen Teil des Instrumentes bilden. Die Einsätze können eins oder mehr von pharmazeutischen Produkten, von biologisch aktiven Mitteln, von radiopaque Materialien, von usw. mit einschließen.