The implant guiding programmer is configured to automatically determine the defibrillation threshold (DFT) for a particular patient and to further determine an optimal implantation configuration for an implantable cardioverter fibrillator (ICD). In one implementation, to determine the DFT for the patient, the programmer correlates patient specific data with a predictive data base containing DFT information for an entire population of patients. The patient specific data includes the age, gender, heart size, chest size and medical history of the patient. The predictive database provides information correlating patient DFT with various ranges of the patient specific data for an entire population of data. In this manner, the programmer quickly approximates the DFT for the particular patient based upon the age, gender, heart size and medical history of the patient. In another implementation, the programmer automatically determines the DFT for the patient by performing a finite element analysis on an image of the thorax of the patient generated using an MRI or a CAT scan. To this end, the programmer calculates distribution characteristics of electrical pulses generated within the thorax and determines therefrom the DFT for the patient. In either implementation, the programmer additionally determines an optimal implantation configuration for the patient, wherein the optimal configuration is one which is capable of exceeding the DFT for the patient using minimal electrical pulse energy. The optimal configuration specifies the particular make and model for the ICD, the leads, and other components, and also specifies the optimal location for implantation of the ICD and its peripheral components. The optimal configuration may also specify the defibrillation wave form. Method and apparatus embodiments of the invention are provided.

Il programmatore guidante del implant è configurato per determinare automaticamente la soglia di defibrillazione (DFT) per un paziente particolare e più ulteriormente per determinare una configurazione ottimale di impianto per un fibrillator impiantabile del cardioverter (ICD). In un'esecuzione, determinare il DFT per il paziente, il programmatore correla i dati specifici pazienti con una base di dati preventiva che contiene le informazioni di DFT per un'intera popolazione dei pazienti. I dati specifici pazienti includono l'età, il genere, il formato del cuore, il formato della cassa e l'anamnesi del paziente. La base di dati preventiva fornisce al paziente di correlazione DFT delle informazioni le varie gamme dei dati specifici pazienti per un'intera popolazione dei dati. In questo modo, il programmatore si approssima rapidamente al DFT per il paziente particolare basato sull'età, sul genere, sul formato del cuore e sull'anamnesi del paziente. In un'altra esecuzione, il programmatore determina automaticamente il DFT per il paziente effettuando un'analisi limitata dell'elemento su un'immagine del torace del paziente generato usando un MRI o un'esplorazione del CAT. A questo scopo, il programmatore calcola le caratteristiche di distribuzione degli impulsi elettrici generati all'interno del torace e determina da ciò il DFT per il paziente. In la una o la altra esecuzione, il programmatore determina ulteriormente una configurazione ottimale di impianto per il paziente, in cui la configurazione ottimale è una che è capace di eccedere il DFT per il paziente usando l'energia elettrica minima di impulso. La configurazione ottimale specifica il particolare fa e modella per il ICD, i cavi ed altri componenti ed inoltre specifica la posizione ottimale per impianto del ICD e dei relativi componenti periferici. La configurazione ottimale può anche specificare la forma dell'onda di defibrillazione. I metodi di realizzazione dell'apparecchio e di metodo dell'invenzione sono forniti.