A medical records system that creates and maintains all patient data
electronically. The system captures patient data, such as patient
complaints, lab orders, medications, diagnoses, and procedures, at its
source at the time of entry using a graphical user interface having touch
screens. Using pen-based portable computers with wireless connections to a
computer network, authorized healthcare providers can access, analyze,
update and electronically annotate patient data even while other providers
are using the same patient record. The system likewise permits instant,
sophisticated analysis of patient data to identify relationships among the
data considered. Moreover, the system includes the capability to access
reference databases for consultation regarding allergies, medication
interactions and practice guidelines. The system also includes the
capability to incorporate legacy data, such as paper files and mainframe
data, for a patient.
Un sistema médico de los expedientes que crea y mantiene todos los datos pacientes electrónicamente. El sistema captura datos pacientes, tales como quejas, órdenes del laboratorio, medicaciones, diagnosis, y procedimientos pacientes, en su fuente a la hora de entrada usando un interfaz utilizador gráfico que tiene pantallas del tacto. Usando las computadoras portables pluma-basadas con las conexiones sin hilos a una red de ordenadores, los abastecedores autorizados del healthcare pueden tener acceso, analizan, ponen al día y anotan electrónicamente datos pacientes incluso mientras que otros abastecedores están utilizando el mismo expediente del paciente. El sistema permite además análisis inmediato, sofisticado de datos pacientes para identificar relaciones entre los datos considerados. Por otra parte, el sistema incluye la capacidad para tener acceso a las bases de datos de la referencia para la consulta con respecto alergias, interacciones de la medicación y a pautas de la práctica. El sistema también incluye la capacidad para incorporar datos de la herencia, tales como archivos de papel y datos del chasis, para un paciente.
