A cardiac rhythm management system includes atrial shock timing
optimization. Because an atrial tachyarrhythmia, such as atrial
fibrillation typically causes significant variability in the ventricular
heart rate, resulting in potentially proarrhythmic conditions. The system
avoids delivering atrial cardioversion/defibrillation therapy during
potentially proarrhythmic conditions because doing so could result in
dangerous ventricular arrhythmias. Using Ventricular Rate Regularization
("VRR") techniques, the system actively stabilizes the ventricular heart
rate to obtain less potentially proarrhythmic conditions for delivering
the atrial tachyarrhythmia therapy. The intrinsic ventricular heart rate
is stabilized at a variable VRR-indicated rate, computed using an infinite
impulse response (IIR) filter, and based on the underlying intrinsic
ventricular heart rate. The system withholds delivery of atrial
cardioversion/defibrillation therapy until the intervals between
ventricular beats ("V-V intervals") meet certain criteria that decrease
the chance that the atrial cardioversion/defibrillation therapy will
induce a ventricular arrhythmia.
Ein Herzrhythmusmanagementsystem schließt atrial Schlag-TIMING-Optimierung ein. Weil ein atrial Tachyarrhythmia, wie atrial Faserung gewöhnlich bedeutende Veränderlichkeit im ventricular Puls verursacht, und das resultiert in den möglicherweise proarrhythmic Bedingungen. Das System vermeidet, atrial cardioversion/defibrillation Therapie während der möglicherweise proarrhythmic Zustände zu liefern, weil so tun gefährliche ventricular Arrhythmie ergeben könnte. Mit Ventricular Techniken der Rate Regulierung ("VRR") stabilisiert das System aktiv den ventricular Puls, um weniger möglicherweise proarrhythmic Bedingungen für das Liefern der atrial Tachyarrhythmiatherapie zu erreichen. Der tatsächliche ventricular Puls wird mit einer variablen VRR-angezeigten Rate stabilisiert, berechnet mit einem endlosen Filter des Antriebwarte (IIR) und basiert auf dem zugrundeliegenden tatsächlichen ventricular Puls. Das System hält Anlieferung der atrial cardioversion/defibrillation Therapie zurück, bis die Abstände zwischen ventricular Schlägen ("V-V Abstände") bestimmte Kriterien treffen, die die Wahrscheinlichkeit verringern, daß die atrial cardioversion/defibrillation Therapie eine ventricular Arrhythmie verursacht.