An implantable cardiac rhythm management device capable of automatically detecting intrinsic and evoked response of a patient's heart and suitable for use during capture verification. The device of the present invention may operate in an automatic capture verification mode, wherein an electrocardiogram signal of a patient's heart is received and used by the device to determine whether a stimulation pulse evokes a response by the patient's heart. The device suspends the automatic capture verification mode and/or adjust the detection threshold dependent upon detected and/or measured noise, a determined amplitude of evoked response, a determined modulation in the evoked response, or detected and/or measured artifact. Further, the sensing circuit of the rhythm management device of the present invention reduces afterpotentials that result due to delivery of the stimulation pulses.

Een inplanteerbaar hartapparaat van het ritmebeheer geschikt om intrinsieke en opgeroepen reactie van het hart van een patiënt automatisch te ontdekken en geschikt voor gebruik tijdens vangstcontrole. Het apparaat van de onderhavige uitvinding kan op een automatische wijze van de vangstcontrole werken, waarin een elektrocardiogramsignaal van het hart van een patiënt en door het apparaat wordt ontvangen gebruikt om te bepalen of een stimulatieimpuls een reactie door het hart van de patiënt oproept. Het apparaat schort de automatische wijze van de vangstcontrole op en/of past de opsporingsdrempel afhankelijk van ontdekt en/of gemeten lawaai, een bepaalde omvang van opgeroepen reactie, een bepaalde modulatie in de opgeroepen reactie aan, of ontdekt en/of gemeten artefact. Verder, vermindert de ontdekkende kring van het apparaat van het ritmebeheer van de onderhavige uitvinding afterpotentials die wegens levering van de stimulatieimpulsen voortvloeien.