The multifocal pattern visual evoked potential (VEP) has been adapted to
detect visual field loss as a form of objective perimetry, with specific
application to glaucoma. Multifocal pattern stimuli are cortically scaled
and presented using a standard system. In order to effectively record the
visual field responses, a unique array of bipolar occipital straddle
electrode positions are employed, overlying the occipital visual cortex.
Multi-channel VEP recording is then performed using these electrode
positions. The responses are combined from the channels to produce a
representation of the visual up to 25.degree. of eccentricity. Analysis of
results to detect early field defects is enhanced by asymmetry analysis
between fellow eyes, and by a scaling algorithm to compensate for
inter-individual variations. VEP objective perimetry corresponds well with
subjective Humphrey visual field defects, showing loss of signal in the
areas of visual field loss. Further, it shows reductions in areas of the
visual field in glaucoma suspects where subjective testing is still within
normal limits. This technique represents the first practical application
of the multifocal pattern VEP to objective detection of visual field
defects in glaucoma, and may have the potential for detecting disease at
an earlier stage than conventional testing.
Η πολυεστιακή οπτική προκλημένη δυνατότητα σχεδίων (VEP) έχει προσαρμοστεί για να ανιχνεύσει την απώλεια οπτικών πεδίων ως μορφή αντικειμενικού perimetry, με συγκεκριμένη εφαρμογή στο γλαύκωμα. Τα πολυεστιακά ερεθίσματα σχεδίων ξελεπιάζονται cortically και παρουσιάζονται χρησιμοποιώντας ένα τυποποιημένο σύστημα. Προκειμένου να καταγραφούν αποτελεσματικά οι απαντήσεις οπτικών πεδίων, μια μοναδική σειρά διπολικού ινιακού καβαλικεύει τις θέσεις ηλεκτροδίων υιοθετείται, επικαλύπτοντας τον ινιακό οπτικό φλοιό. Η πολυδιαυλική καταγραφή VEP εκτελείται έπειτα χρησιμοποιώντας αυτές τις θέσεις ηλεκτροδίων. Οι απαντήσεις συνδυάζονται από τα κανάλια για να παραγάγουν μια αντιπροσώπευση του οπτικού μέχρι 25.degree. της εκκεντρικότητας. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων για να ανιχνεύσει τις πρόωρες ατέλειες τομέων ενισχύεται από την ανάλυση ασυμμετρίας μεταξύ των συντροφικών ματιών, και από έναν αλγόριθμο ξελεπιάσματος για να αντισταθμίσει τις διατομικές παραλλαγές. Αντικειμενικός perimetry VEP αντιστοιχεί καλά με τις υποκειμενικές ατέλειες οπτικών πεδίων Humphrey, που παρουσιάζουν απώλεια σήματος στους τομείς της απώλειας οπτικών πεδίων. Περαιτέρω, παρουσιάζει μειώσεις των τομέων του οπτικού πεδίου στους υπόπτους γλαυκώματος όπου η υποκειμενική δοκιμή είναι ακόμα μέσα στα κανονικά όρια. Αυτή η τεχνική αντιπροσωπεύει την πρώτη πρακτική εφαρμογή του πολυεστιακού σχεδίου VEP στην αντικειμενική ανίχνευση των ατελειών οπτικών πεδίων στο γλαύκωμα, και μπορεί να έχει τη δυνατότητα για την ανίχνευση της ασθένειας σε ένα πιό αρχικό στάδιο από τη συμβατική δοκιμή.