A cardiac rhythm management device predicts defibrillation thresholds
without any need to apply defibrillation shocks or subjecting the patient
to fibrillation. Intravascular defibrillation electrodes are implanted in
a heart. By applying a small test energy, an electric field near one of
the defibrillation electrodes is determined by measuring a voltage at a
sensing electrode offset from the defibrillation electrode by a known
distance. A desired predetermined minimum value of electric field at the
periphery of the heart is established. A distance between one of the
defibrillation electrodes and the heart periphery is measured, either
fluoroscopically or by measuring a voltage at an electrode located at or
near the heart periphery. Using the measured electric field and the
measured distance to the periphery of the heart, the defibrillation energy
needed to obtain the desired electric field at the heart periphery is
estimated. This estimation is based on an elliptical model of the electric
field distribution around the dipole foci formed by the defibrillation
electrodes, or other suitable electric field model.
Сердечное приспособление управления ритма предсказывает пороги дефибрилляции без любой потребности приложить удары дефибрилляции или подвергать пациенту к фибриллизации. Внутрисосудистые электроды дефибрилляции имплантированы в сердце. Путем придавать малую энергию испытания, электрическое поле около одного из электродов дефибрилляции обусловлено путем измерять напряжение тока на воспринимая электроде возмещенном от электрода дефибрилляции знанным расстоянием. Установлено заданное предопределенное минимальное значение электрического поля на периферии сердца. Расстояние между одним из электродов дефибрилляции и периферией сердца измерено, или fluoroscopically или путем измерять напряжение тока на электроде расположенном на или почти периферии сердца. Использующ измеренное электрическое поле и измеренное расстояние к периферии сердца, оценена энергия дефибрилляции необходима для того чтобы получить заданное электрическое поле на периферии сердца. Эта оценка основана на эллиптической модели распределения электрического поля вокруг фокусов диполя сформированных электродами дефибрилляции, или другой целесообразной модели электрического поля.
