Techniques are provided for detecting natural electrical coherence within
the heart and for administering or adjusting therapy based upon whether
natural electrical coherence is detected. In one example, an implantable
cardioverter defibrillator (ICD), upon detecting atrial fibrillation,
delays administering an atrial defibrillation pulse until a period of
natural electrical coherence is detected between the left and the right
atria of the heart. The ICD may further delay the pulse until the
ventricles of the heart are refractory so as to help prevent triggering
ventricular fibrillation. The pulses are administered at a time selected
based upon the period of electrical coherence to reduce the amount of
electrical energy required within the pulse to reliably defibrillate the
heart. Other types of therapy besides defibrillation therapy such as
anti-tachycardia pacing pulses may also be timed based upon detection
periods of natural electrical coherence. Method and apparatus embodiments
are described.
As técnicas são fornecidas detectando a coerência elétrica natural dentro do coração e administrando ou ajustando a terapia baseada upon se a coerência elétrica natural está detectada. Em um exemplo, um defibrillator implantable do cardioverter (ICD), em cima de detectar o fibrillation atrial, atrasa administrar um pulso atrial da desfibrilhação até que um período da coerência elétrica natural esteja detectado entre a esquerda e os atria direitos do coração. O ICD pode promover atrasa o pulso até que os ventricles do coração estejam refratários para ajudar impedir provocar o fibrillation ventricular. Os pulsos são administrados em um momento selecionado baseado no período da coerência elétrica para reduzir a quantidade de energia elétrica requerida dentro do pulso confiantemente ao defibrillate o coração. Outros tipos de terapia além da terapia da desfibrilhação tal como pulsos passeando do anti-anti-tachycardia podem também ser cronometrados basearam em períodos da deteção da coerência elétrica natural. As incorporações do método e do instrumento são descritas.
