A cardiac stimulator capable of measuring pacing impedance includes a tank
capacitor for delivering charge to the heart via device leads, a shunt
resistor, and high-impedance buffers for measuring pacing current through
the shunt resistor. Soon after the leading edge of the stimulation pulse,
the voltage across the shunt resistor, as sampled by a high-impedance
buffer, indicates lead and cardiac tissue resistance. Just prior to
opening the pacing switch to terminate the stimulation pulse, the voltage
across the shunt resistor is sampled by a high-impedance buffer and held
once again to allow the capacitance of the lead/heart tissue to be
calculated. In alternative embodiments, a high-impedance buffer measures
the voltage between the tank capacitor and ground immediately following
the stimulation pulse to allow estimation of the lead/heart tissue
capacitance. In one alternative embodiment, a look-up table is created in
main memory and searched to find the closest lead/heart tissue capacitance
estimate to any arbitrary degree of accuracy. In another alternative
embodiment, the lead/heart tissue capacitance is estimated by successive
approximation to any arbitrary degree of accuracy. When the lead/heart
tissue capacitance and lead resistance have been determined, a plurality
of parameters of importance for analyzing and optimizing a cardiac
stimulation system may be calculated, such as the instantaneous current,
the average current, the charge, and the energy delivered to the cardiac
tissue.
Ένα καρδιακό διεγερτικός ικανό τη σύνθετη αντίσταση ρυθμού περιλαμβάνει έναν πυκνωτή δεξαμενών για την παράδοση της δαπάνης στην καρδιά μέσω των μολύβδων συσκευών, ενός αντιστάτη διακλαδώσεων, και των απομονωτών υψηλός-σύνθετης αντίστασης για τη μέτρηση του ρεύματος ρυθμού μέσω του αντιστάτη διακλαδώσεων. Σύντομα μετά από την αιχμή του σφυγμού υποκίνησης, η τάση πέρα από τον αντιστάτη διακλαδώσεων, όπως επιλέγεται από έναν απομονωτή υψηλός-σύνθετης αντίστασης, δείχνει το μόλυβδο και την καρδιακή αντίσταση ιστού. Ακριβώς πριν από το άνοιγμα της αλλαγής ρυθμού για να ολοκληρώσει το σφυγμό υποκίνησης, η τάση πέρα από τον αντιστάτη διακλαδώσεων επιλέγεται από έναν απομονωτή υψηλός-σύνθετης αντίστασης και κρατιέται άλλη μια φορά για να επιτρέψει στην ικανότητα του ιστού μολύβδου/καρδιών για να υπολογιστεί. Στις εναλλακτικές ενσωματώσεις, ένας απομονωτής υψηλός-σύνθετης αντίστασης μετρά την τάση μεταξύ του πυκνωτή δεξαμενών και του εδάφους αμέσως μετά από το σφυγμό υποκίνησης για να επιτρέψει την εκτίμηση του μολύβδου/της ικανότητας ιστού καρδιών. Σε μια εναλλακτική ενσωμάτωση, ένας πίνακας ματιάς δημιουργείται στην κύρια μνήμη και αναζητάται για να βρεί την πιό στενή εκτίμηση ικανότητας ιστού μολύβδου/καρδιών σε οποιοδήποτε αυθαίρετο βαθμό ακρίβειας. Σε μια άλλη εναλλακτική ενσωμάτωση, ο μόλυβδος/η ικανότητα ιστού καρδιών υπολογίζεται από τη διαδοχική προσέγγιση σε οποιοδήποτε αυθαίρετο βαθμό ακρίβειας. Όταν ο μόλυβδος/η ικανότητα ιστού καρδιών και η αντίσταση μολύβδου καθοριστούν, μια πολλαπλότητα των παραμέτρων σπουδαιότητας για και ένα καρδιακό σύστημα υποκίνησης μπορεί να υπολογιστεί, όπως το στιγμιαίο ρεύμα, το μέσο ρεύμα, η δαπάνη, και η ενέργεια που παραδίδεται στον καρδιακό ιστό.
