Electrosurgical methods and apparatus for removing tissue from a target
site of a patient, the apparatus including a probe adapted for coupling to
a power supply. The electrosurgical probe includes a shaft having a first
electrode type and a second electrode type. The electrosurgical
apparatus/probe lacks a dedicated return electrode. Instead, the first
electrode type and the second electrode type alternate between serving as
active electrode and serving as return electrode. The first electrode type
comprises at least one ablation electrode adapted for aggressively
removing tissue from a target site. The second electrode type comprises at
least one digestion electrode adapted for aggressively digesting resected
tissue fragments present in an aspiration stream. The apparatus may shift
from a first mode of operation wherein the first electrode type serves as
active electrode, to a second mode of operation wherein the second
electrode type serves as active electrode, and back to the first mode of
operation, without operator input. Such a shift may be determined by the
presence or absence of tissue at the first and second electrode types, or
by a change in electrical impedance in the milieu of the second electrode
type, and such a shift may be dependent on a suitable surface area ratio
of the first electrode type to the second electrode type. The probe may
include an aspiration device which accommodates an aspiration stream
emanating from the target site, and a fluid delivery device for delivering
an extraneous electrically conductive fluid to the probe or to the target
site.
Electrosurgical Methoden und Apparat für das Entfernen des Gewebes von einem Zielaufstellungsort eines Patienten, der Apparat einschließlich eine Prüfspitze paßten sich für die Verbindung einem Spg.Versorgungsteil an. Die electrosurgical Prüfspitze schließt eine Welle mit ein, die eine erste Elektrode Art und eine zweite Elektrode Art hat. Das electrosurgical apparatus/probe ermangelt eine engagierte Rückholelektrode. Stattdessen die erste Elektrode Art und die zweite Elektrode Art Alternative zwischen Umhüllung als aktiver Elektrode und Umhüllung als Rückholelektrode. Die erste Elektrode Art enthält mindestens eine Entfernung Elektrode, die für Gewebe von einem Zielaufstellungsort konkurrenzfähig entfernen angepaßt wird. Die zweite Elektrode Art enthält mindestens eine Verdauungelektrode, die für die resected Gewebefragmente konkurrenzfähig verdauen angepaßt wird, die in einem Aspiration Strom vorhanden sind. Der Apparat kann von einer ersten Betriebsart, worin die erste Elektrode Art als aktive Elektrode, zu einer zweiten Betriebsart, worin die zweite Elektrode Art als aktive Elektrode dient und zurück zu der ersten Betriebsart dient, ohne Operatoreingang sich verschieben. Solch eine Verschiebung kann durch das Vorhandensein oder das Fehlen Gewebe an den ersten und zweiten Elektrode Arten oder durch eine Änderung im elektrischen Widerstand in der Umgebung der zweiten Elektrode Art festgestellt werden, und solch eine Verschiebung kann von einem verwendbaren Flächeverhältnis der ersten Elektrode Art zur zweiten Elektrode Art abhängig sein. Die Prüfspitze kann eine Aspiration Vorrichtung, die einen Aspiration Strom, der unterbringt vom Zielaufstellungsort ausströmt, und eine flüssige Anlieferung Vorrichtung für eine äußere leitende Flüssigkeit an die Prüfspitze oder an den Zielaufstellungsort elektrisch liefern einschließen.