Methods and apparatus for implanting a stimulation lead in a patient's
sacrum to deliver neurostimulation therapy that can reduce patient
surgical complications, reduce patient recovery time, and reduce
healthcare costs. A surgical instrumentation kit for minimally invasive
implantation of a sacral stimulation lead through a foramen of the sacrum
in a patient to electrically stimulate a sacral nerve comprises a needle
and a dilator and optionally includes a guide wire. The needle is adapted
to be inserted posterior to the sacrum through an entry point and guided
into a foramen along an insertion path to a desired location. In one
variation, a guide wire is inserted through a needle lumen, and the needle
is withdrawn. The insertion path is dilated with a dilator inserted over
the needle or over the guide wire to a diameter sufficient for inserting a
stimulation lead, and the needle or guide wire is removed from the
insertion path. The dilator optionally includes a dilator body and a
dilator sheath fitted over the dilator body. The stimulation lead is
inserted to the desired location through the dilator body lumen or the
dilator sheath lumen after removal of the dilator body, and the dilator
sheath or body is removed from the insertion path. If the clinician
desires to separately anchor the stimulation lead, an incision is created
through the entry point from an epidermis to a fascia layer, and the
stimulation lead is anchored to the fascia layer. The stimulation lead can
be connected to the neurostimulator to delivery therapies to treat pelvic
floor disorders such as urinary control disorders, fecal control
disorders, sexual dysfunction, and pelvic pain.
Os métodos e os instrumentos para implanting um stimulation conduzem no sacrum de um paciente para entregar a terapia do neurostimulation que pode reduzir complicações cirúrgicas pacientes, reduzir o tempo paciente da recuperação, e reduzir custos do healthcare. Um jogo cirúrgico da instrumentação para o implantation mìnima invasive de uma ligação sacral do stimulation através de um forâmen do sacrum em um paciente para estimular eletricamente um nervo sacral compreende uma agulha e um dilator e inclui opcionalmente um fio da guia. A agulha é adaptada para ser posterior introduzido ao sacrum através de um ponto de entrada e guiada em um forâmen ao longo de um trajeto da inserção a uma posição desejada. Em uma variação, um fio da guia é introduzido com um lúmen da agulha, e a agulha é retirada. O trajeto da inserção dilated com um dilator introduzido sobre a agulha ou o excesso o fio da guia a um diâmetro suficiente para introduzir uma ligação do stimulation, e o fio da agulha ou da guia é removido do trajeto da inserção. O dilator inclui opcionalmente um corpo do dilator e uma bainha do dilator cabidos sobre o corpo do dilator. A ligação do stimulation é introduzida à posição desejada com o lúmen do corpo do dilator ou o lúmen da bainha do dilator após a remoção do corpo do dilator, e a bainha ou o corpo do dilator são removidos do trajeto da inserção. Se o clínico desejar escorar separada a ligação do stimulation, um incision está criado através do ponto de entrada de um epidermis a uma camada do fascia, e a ligação do stimulation é escorada à camada do fascia. A ligação do stimulation pode ser conectada ao neurostimulator às terapias da entrega para tratar disorders pelvic do assoalho tais como disorders urinary do controle, disorders fecal do controle, o dysfunction sexual, e a dor pelvic.
